侯睿宏 张莉芸[1]  李小峰 胡雪芳 茹晋丽 张改连王彩虹 马丹 陈小云

（030001  太原，山西医科大学第二医院风湿科）通讯作者：李小峰

【摘要】 目的 检测肌炎自身抗体谱和ENA多肽抗体谱，比较二者对多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的临床应用价值。方法 全部研究对象171例，其中PM/DM组35例，其他结缔组织病（CTD）组72例，血清阴性脊柱关节病（SpA）组34例，健康对照组30例。肌炎自身抗体谱检测7种肌炎自身抗体，其中抗Jo-1、PL-7、PL-12、Mi-2抗体是肌炎特异性自身抗体（MSAs），抗Ku-72、Ku-86、PM-SCL抗体肌炎相关性自身抗体（MAAs）。ENA多肽抗体谱检测抗Jo-1、SSA/SSB、Sm、U1RNP、Scl-70抗体等10种自身抗体；皆采用免疫印迹法检测。结果 ①PM/DM组肌炎自身抗体谱和ENA多肽抗体谱检出率分别是48.6% (17/35)、20% (7/35)；CTD组两种抗体谱检出率分别是5.6%（4/72）、90.3%（65/72）；SpA组和健康对照组均未发现阳性条带。②PM/DM组中肌炎自身抗体谱阳性检出率明显高于ENA多肽抗体谱，差别有统计学意义（P＜0.05）。③抗Jo-1、PL-7、PL-12抗体联合或不联合抗Mi-2抗体检测，对PM/DM的灵敏度明显高于单独检测抗Jo-1抗体（P＜0.05），特异度均无明显下降。结论 肌炎自身抗体谱实现了多种肌炎特异性自身抗体联合检测，对肌炎灵敏性好、特异度高，可疑肌炎患者进行该检测可提高阳性检出率ENA多肽抗体谱可用于临床上多种结缔组织病的筛查。临床上二者互为应证。

【关键词】多发性肌炎  皮肌炎  肌炎特异性自身抗体